CEREC inLab

Процесс восстановления и реставрации зубов всегда занимал очень много времени у пациента и стоматолога. Необходимо было несколько раз посещать врача. Сначала, чтоб вылечить зуб, затем, чтоб его подготовить к дальнейшему восстановлению, затем ждать, когда изготовят необходимый протез (вкладка, винир, коронка мостовидный протез и т. д.) и затем провести много времени в кабинете врача, пока будет проводиться его подгонка (припасовка). И это еще не все. В случае неудачной припасовки протез отсылается в зубоврачебную лабораторию на исправление, а это значит новый визит к врачу и новая процедура подгонки, после чего проводится его установка.

Изобретение немецкими специалистами такого аппарата как CEREC позволило намного сократить как количество визитов к врачу, так и время нахождения пациента в кабинете. Суть в том, что аппарат позволяет изготовить настолько точно вкладки, коронки и каркасы, что это позволяет наиболее точно установить их в полости рта пациента, и затратить на это минимум времени.
Что же такое CEREC?

CEREC - это аппарат для эстетичной керамической реставрации (Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic).

CEREC inLab - это программно-аппаратный комплекс для компьютерного моделирования и изготовления колпачков одиночных коронок и каркасов для мостовидных протезов. Кроме этого, CEREC inLab может изготавливать и обычные конструкции, такие как вкладки, виниры и обычные фарфоровые коронки на жевательную и фронтальную группу зубов.

За рубежом метод CEREC широко используется в стоматологической практике с 1985 года. Он внедрен более чем в 50 Университетах и более чем в 5000 клиник. За 14 лет было изготовлено свыше 6 млн. реставраций.

С помощью аппарата CEREC можно изготавливать вкладки инлей, онлей, оверлей, эндовкладки; вкладки для шинирования подвижных зубов и реставрации клиновидных дефектов; коронки на все группы зубов, частичные коронки, эндокоронки и виниры. А также мостовидные протезы в области премоляров, клыков, резцов; сборные мостовидные протезы и адгезионные мосты.

Пломбировочный материал, используемый при старом методе реставрации зубов
Большинство пломбировочных (композитных) материалов, имеют недостатки, самым главным из которых, является усадка. Этот недостаток особенно сильно проявляется при восстановлении зубов, жевательная поверхность которых имеет более 50% разрушений, сочетающихся с утратой одной или более стенок зуба. Линейная и объемная усадка, которая сопровождает полимеризацию композитного материала, со временем может приводить к возникновению вторичного кариеса.
Композитные материалы как световой, так и химической полимеризации имеют и ряд других недостатков:
• низкая прочность (по сравнению с технологией CEREC inLab);
• необходимость повторного полирования (в некоторых случаях рекомендуется проводить раз в шесть месяцев);
• не всегда имеется возможность придать восстанавливаемому зубу правильную форму в полости рта;
• недостаточно плотный контактный пункт приводит к возникновению кариеса соседних зубов, а также к локальному парадонтиту (воспаление десны).
Всех этих недостатков лишены вкладки, изготовленные по технологии CEREC inLab.
Преимущества фарфора

Общеизвестно, что на сегодняшний день лучшим и самым безвредным материалом для восстановления и протезирования является фарфор. Он не впитывает влагу, не изменяется в цвете, по своим физическим свойствам очень близок к натуральной эмали зуба и, что самое главное, не имеет усадки, не оказывает токсического действия и не вызывает аллергических реакций.
Процесс восстановления зубов вкладками из фарфора

Врач обрабатывает зуб, снимает слепок и передаёт его для дальнейшей обработки на аппарате CEREC inLab. Обработанный зуб, на время изготовления вкладки, закрывается временной пломбой. Аппарат с высокой точностью конструирует вкладку, обеспечивая высокую герметичность границ между вкладкой и эмалью зуба. Изображение на экране увеличено в 12 раз, что позволяет значительно повысить точность конструирования. После прорисовки всех линий, компьютер вычисляет объем вкладки и передает эти данные в шлифовальный блок, работающий на 6 осях. Технология изготовления вкладки обточкой одного куска фарфора делает вкладку очень прочной. На обточку вкладки уходит 10-20 минут. CEREC inLab дает возможность зубному технику довести вкладку до требуемого качества и точности, используя имеющуюся у него модель челюсти. Затем вкладка направляется врачу, который приглашает пациента на прием для ее примерки и фиксации.
Использование фарфора в изготовлении вкладок придает зубу наиболее натуральный и эстетический вид.

Во второе посещение врач примеряет вкладку в полости зуба и производит фиксацию. В связи с технологией изготовления вкладок с помощью аппарата CEREC inLab, на установку вкладки в полости рта пациента уходит гораздо меньше времени, чем на установку вкладки, изготовленной в зубоврачебной лаборатории традиционным методом.

Вкладка Инлей используется при восстановлении дефектов, расположенных в зоне фиссур, а также боковых поверхностей зуба при условии, что сохранены бугры коронковой части зуба.
Вкладка Онлей используется, если сохранен хотя бы один бугор. Эта вкладка воостанавливает анатомическую форму зуба.
Вкладка Оверлей используется, если отсутствуют все бугры, но сохранены боковые стенки зуба. Эта вкладка называется частичной коронкой или окклюзионной накладкой.

 Пломбы из амальгамы? Вкладки

 
Виниры

Винир - это тонкая фарфоровая облицовка, которой покрывают переднюю поверхность зубов.
Фарфоровые виниры - одно из самых последних достижений современной стоматологии. Они используются для улучшения внешнего вида зубов.

Виниры закрывают темные или желтые зубы, заполняет неприглядные промежутки, удлиняют короткие зубы, выправляют изогнутые зубы, и вообще создают более привлекательную улыбку.
С передней (фронтальной ) поверхности зуба осторожно удаляется тонкий слой эмали, и на это место устанавливается винир.
Винир - это тонкие, как бумага пластинки фарфора, которые прикрепляются к передней поверхности зуба.
Прикрепленные с помощью специального цемента, виниры становятся фактически частью зубов. Они прозрачны и подобны естественным зубам. Не теряют цвет от курения, употребления кофе и табака, долго сохраняют стойкость и эстетику естественного зуба. Все эти качества говорят о предпочтительности выбора, если требуется самое эффективное улучшение качества улыбки.
Процесс восстановления коронковой части зуба

При изготовлении коронки или мостовидного протеза также снимается слепок. По снятому слепку отливается фрагмент модели, на который будет изготавливаться конструкция. Этот фрагмент прикрепляется на специальный держатель, который размещается в шлифовальной камере CEREC inLab. Через персональный компьютер подается команда на предварительное сканирование. Эта функция позволяет проконтролировать качество препарирования и дает возможность исключить возможные ошибки. Следующий этап - основное сканирование. Он занимает от 5 минут (каркас одиночной коронки) до 20 минут (каркас мостовидного протеза). После завершения сканирования, оптический слепок фрагмента модели появляется на экране монитора.
Теперь можно конструировать каркас коронки или мостовидного протеза на компьютере, что занимает 3-5 минут.
Если изготавливается мостовидный протез, то конструируется и промежуточная часть протеза.
Далее компьютеру дается команда на вытачивание каркаса.
Через 15-40 минут, в зависимости от конструкции, на экране монитора появляется каркас, который сконструировали, причем зазор по краю смыкания каркаса и культи зуба может составлять 25-35 микрон. После незначительной корректировки можно идти дальше.
Преимущества изготовления вкладок и коронок на аппарате CEREC inLab
• Использование фарфора, приготовленного по специальной технологии, т.е. обточка одного куска фарфора на шлифовальном блоке аппарата CEREC, делает вкладку прочнее, чем при технологии послойного нанесения фарфора.
• Высокая технология производства, обеспечивающая точность конструирования и высокую герметичность границ между вкладкой и эмалью зуба.
• Использование минимального количества материала при фиксации вкладки, т.к. зазор между стенкой зуба и вкладкой может составлять от 25 до 60 мкм.
• Возможность точно подогнать вкладку на модели челюсти в лаборатории зубным техником значительно экономиться время, потраченное на манипуляции в полости рта пациента во время ее фиксации.

обновлено на: 10/08/2007 12:03:21    

Главная | Назад